Gastro Özefagial Reflü Hastalığı (GÖRH)
Özefagus, yemeği ağızdan mideye taşır. Özefagusun alt kısmında bulunan alt sfinkter kas yapısı olarak özofagusu yüzük gibi sarar. Gastroözefagial reflü hastalığı (GÖRH) alt özefagus sfinkterinin tam kapanamaması sonucu mide içeriğinin geriye özefagusa geri gelmesidir. Mide içeriği özefagus mukozasına değince göğüs ve boğazda yanma hissine sebep olur. Bu sıvı ağız gerisinde hissedilebilir ve buna asit hazımsızlığı denir. Arada olan yanma hissi herkeste olabilir. Haftada ikiden fazla olursa o zaman GÖRH denir. Bebek, çocuk ve hamile kadınlarda da GÖRH olabilir.

Semptomlar
En önemli belirti devamlı göğüste yanma ve asit regürjitasyonudur. Bazı kişilerde ise bu şikayetler olmayabilir onun yerine göğüste ağrı, sabahları ses kısıklığı veya yutmada zorluklar olabilir. Hasta sanki yemek boğazına takılmış gibi hissedebilir. Ayrıca kuru öksürük ve ağızda kötü kokuya sebep olabilir. Bir uzmana gözükmeden kendi kendine tanı koyma yanlış tedavilere sebep olabilir. Doğru tanı ve tedavi için bu konuyla ilgili bir uzmana gözükmek gereklidir.

Nedenleri

.	Hiatal herni
.	Alkol kullanımı
.	Aşırı kilo (obezite)
.	Hamilelik
.	Sigara
.	Bazı gıdalar da reflüye neden olabilir.

Tanı

.	Medikal hikâye
.	Anti-asit tedaviye verilen yanıt
.	Baryumlu grafi
.	Endoskopi

Tedavi
Konservatif tedavi

.	Hayat tarzı değişikliği
.	Medications including antacids, Foaming agents, H2 receptor blockers, Proton Pump inhibitors

Cerrahi tedavi
İlaçların ve hayat tarzını değiştirmenin işe yaramadığı durumlarda cerrahi tedavi bu hastalıkta bir seçenektir.

Laparoskopik Nissen Fundoplikasyonu
Cerrahi genel anestezi altında yapılmaktadır. Bu prosedürün amacı midenin üst kısmı olan alt özefagus sfinkterini güçlendirmektir. Eskiden bu ameliyatın yapılabilmesi için büyük karın insizyonu yapılmaktaydı. Hastanede 3-5 gün hastanın yatması gerekiyordu. Hastanın işine geri dönmesi haftaları buluyordu.

Laparoskopik Nissen Fundoplikasyonu minimal bir cerrahi girişim olup cerrahın dört küçük insizyonla ve video sistemi ile çok küçük aletler kullanarak yaptığı bir ameliyattır. Bu ameliyatın en önemli avantajı, hasta ilk geceyi hastanede geçirmekte olup, daha az ağrı olmaktadır. Ayrıca daha küçük yara izi ve daha hızlı toparlanma olmaktadır.

Laparoskopik Nissen Fundoplikasyonu, GÖRH de güvenilir ve etkili bir tedavi yöntemidir. Ancak bazı olgularda laparoskopik cerrahi yapılamamaktadır çünkü görüntü rahat olamamaktadır. Bu gibi durumlarda geleneksel yöntem olan karın insizyonu ile bu ameliyatı gerçekleştirmek daha güvenli olmaktadır.